人は死別などによって愛する人を失うと、大きな悲しみである「悲嘆（グリーフ）」を感じ長期にわたって特別な精神状態の変化を経てゆきます。残された家族が体験し故人のいない世界に適応していくこの悲嘆のプロセスを「グリーフワーク」と言います。愛する人との死別を体験した人は、誰もがこのグリーフワークのプロセスを歩みます。

グリーフワークのプロセスは年齢や性別、死別した状況、故人との生前の関係性など、個々人により異なりますが、グリーフ状態はいつの日か徐々に終結へと向かうと考えられています。そんな中、親や兄弟を亡くした 子供たちは、大人とは異なる悲しみを抱え、異なる悲嘆のプロセスを経過します。更に東日本大震災のように突然、自然の力で降り注いだ人の死は、子供たちは勿論、ご遺族に想像を超える悲嘆を経験させることとなります。グリーフワークへの適応は個々人により期間も変わります。

また、そのプロセスも個々違う事を知り、グリーフケアを
意識した関わりを行っていかなければなりません。
グリーフケアは一般に死別の遺族への援助と考えますが、
大切なひととの死前後を問わず結果として遺族の何らかの助け
になる事を意味します。もちろん、大切な人の死が安らかである事も重要です。
また遺族にとって過去を振り返る中で、いくつかの出来事や事柄について
「良かった」と思えることが、少なからず心の支えになるのだと考えています。

そのことからグリーフケアが考慮された終末期医療や葬儀自体が
グリーフケアと考える事が出来ると思っています。

①遺族の悲しみへの対応

不用意な勇気付けは病的なプロセスになることが有る
無理に忘れさせたり、故人に触れないようにするのはよくない
「いつまでも嘆いていてはだめだ」などと叱責することはよくない
他人に向けた怒りや自責の念を一方的におかしいと決めつけない
悲嘆を表現する方法として、詩を書く、故人に手紙を書いてみるといった事も効果的である

②葬儀とグリーフケア

葬儀はグリーフケアの機能があるといわれている
それは葬儀のもち方、係る者の態度が適切だったときである、しかし反対にグリーフワークを
阻害することもある
遺族が満足できる葬儀プランを提供することが重要である「やってあげられた」という感覚
（生前好きな花で飾る、好きな食べ物を備える、音楽を流す、散骨により好きな場所に帰す等）
そして葬儀は遺族にとってグリーフワークの始まりであり、終わりではない

人に話をする、話を聴いてもらうだけで私たちの心は穏やかになる
熱心に話を聴いてもらい、一生懸命包み隠さず話をすると、前向きな、意欲的な姿勢が出てくる
悲しい、つらい、悔しい思いは1人では処理できない

事実の確認も大事ではあるが、その事実からどんな感情が出てきたかを話してもらうことが重要
感情を話してもらい、感情を素直に話すことのできる相手は信頼でき、熱心に話を聴いて
くれる人である（傾聴）

相槌などを入れながら熱心に聴く、誠実な態度で聴き、忠告・判断・指示は入れない
繰り返し（反射）技法を多用し、感情面を丁寧に扱う

お互い着座の位置は、互いに視線を逸らせることができる位置にする、真正面は話しづらい　距離を少し取り、視線ははっきりと合わせない

時間は最大1時間以内にする、あまり長い時間は感情移入を引き起こし何度かに
分けたほうがよい